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¿Qué son los Programas de Asistencia Premium de Medicare de Ohio?
Los Programas de Asistencia Premium de Medicare (MPAPs) de Ohio, conocidos en otros estados como los Programas de Ahorros de Medicare (MSP), son programas estatales que ayudan a las personas con bajos ingresos a pagar sus costos de Medicare. Hay cuatro MPAPs, cada uno con diferentes límites de elegibilidad de ingresos y recursos. Los adultos mayores y los adultos jóvenes con discapacidades que tal vez no califiquen para Medicaid completo aún pueden inscribirse en uno de los MPAP.
Los MSP están disponibles en todos los estados, pero no todos los tipos de MSP se ofrecen en todos los estados. La mayoría de los MSP están a cargo de la oficina estatal de Medicaid. En Ohio, los MPAPs son manejados por el Departamento de Medicaid, parte del Departamento de Trabajo y Servicios Familiares.
¿Cuáles son los tipos de Programas de Asistencia Premium de Medicare que se ofrecen en Ohio?
Los cuatro programas de asistencia premium de Medicare están disponibles en Ohio:
- Beneficiario calificado de Medicare (QMB): Este programa tiene el límite de ingresos más bajo y cubre las primas, deducibles y copagos de la Parte A y la Parte B de Medicare para aquellos elegibles.
- Beneficiario de Medicare de bajos ingresos especificado (SLMB): Para aquellos elegibles, SLMB cubre la prima de la Parte B de Medicare ($202.90 por mes en 2026).
- Individuo calificado (QI): QI es un programa limitado y está disponible por orden de llegada. Para aquellos elegibles, QI cubre la prima de la Parte B de Medicare.
- Individuo trabajador discapacitado calificado (QDWI): Este programa es menos común que los otros tres MSP. Ayuda a pagar la prima de Medicare Parte A (Seguro Hospitalario). La mayoría de la gente no paga una prima por la Parte A. Pero si eres menor de 65 años con una discapacidad y regresaste al trabajo (después de cobrar los beneficios por discapacidad del Seguro Social mientras estás fuera del trabajo), ya no calificas para la Parte A. La QDWI no cubre la prima de la Parte B.
Planes para necesidades especiales (SNP) Es posible
que también desee averiguar si califica para un Plan de Necesidades Especiales (SNP). Los SNP son un tipo especial de plan Medicare Advantage (Parte C) que ofrece beneficios que ayudan a una población específica de Medicare. Puedes calificar para un SNP si cumples con una de las siguientes condiciones:
- Tienes Medicare y Medicaid (incluyendo QMB).
- Tienes una condición médica crónica grave e incapacitante.
- Vives en un hogar de ancianos, o vives en casa pero tienes altas necesidades de atención y podrías calificar para un hogar de ancianos.
Diferentes SNP están disponibles en diferentes áreas del país. Para obtener más información, comuníquese con la línea directa de Medicaid de Ohio al 1-844-640-6446.
¿Puedo obtener ayuda para pagar mis medicamentos recetados en Ohio?
Una vez que estés inscrito en un MPAP de Ohio, te inscribirás en el programa de Ayuda Extra de la Parte D de Medicare. Si cumples con las pautas de Ayuda adicional, tendrás un deducible bajo (o nulo), una prima baja (o ninguna) y ninguna brecha de cobertura. En general, pagarás mucho menos por tus recetas. Puedes obtener más información sobre Ayuda adicional e incluso postularte en nuestro sitio web.
¿Cómo sé si soy elegible para un MPAP en Ohio?
En general, debes estar inscrito en Medicare o esperar inscribirte pronto. Cada programa tiene su propio límite de ingresos (la cantidad más alta de ingresos que puede obtener en un mes o año para calificar) Los límites de ingresos mensuales de 2025 para los MPAPs en Ohio se enumeran a continuación (tenga en cuenta que estos límites incluyen un desprecio de ingresos de $20):
Programa de beneficiarios calificados de Medicare (QMB):
| Tamaño de la familia | Ingresos mensuales máximos (100% FPL) |
|---|---|
| Individual | $1,325 |
| Pareja | $1,783 |
Beneficiario de Medicare de bajos ingresos especificado (SLMB):
| Tamaño de la familia | Ingresos mensuales máximos (100% FPL) |
|---|---|
| Individual | $1,585 |
| Pareja | $2,135 |
Individuo que califica (QI):
| Tamaño de la familia | Ingresos mensuales máximos (100% FPL) |
|---|---|
| Individual | $1,781 |
| Pareja | $2,400 |
Persona trabajadora discapacitada que califica (QDWI):
| Tamaño de la familia | Ingresos mensuales máximos (100% FPL) |
|---|---|
| Individual | $2,628 |
| Pareja | $3,345 |
Si necesita ayuda con sus costos de Medicare, debe solicitar los MPAPs, incluso si cree que sus ingresos podrían ser demasiado altos. Ciertos tipos de ingresos no se cuentan, y la única manera de saber con certeza si calificas es aplicar.
¿Cómo me preparo para solicitar los Programas de Asistencia Premium de Medicare de Ohio?
Antes de aplicar, puede ser útil recopilar la siguiente información para facilitar el proceso de solicitud:
- La cantidad de ingresos que obtienes de trabajos y otras fuentes
- Información de activos, como saldos de cuentas bancarias y de inversión
- Números de Medicare, números de Seguro Social y fechas de nacimiento de todas las personas que solicitan la solicitud o en tu hogar
¿Cómo solicito los Programas de Asistencia Premium de Medicare en Ohio?
Hay varias maneras diferentes en las que puedes solicitar los MPAPs en Ohio. Lea a continuación para obtener más información sobre qué opción podría ser la adecuada para usted.
La forma más rápida y fácil de solicitar los Programas de Asistencia Premium de Medicare es en línea a través del portal de autoservicio de Ohio Benefits. Toda tu información personal se mantiene 100% confidencial y protegida por tecnología de seguridad especial.
Aplicar en el portal de beneficios de Ohio
Para aplicar por correo, primero debes descargar, imprimir y completar una solicitud. También puedes comunicarte con el Departamento de Medicaid de Ohio y pedir que te envien una solicitud por correo.
Una vez que hayas impreso y completado la solicitud, envíala por correo a la oficina local del condado.
¿Cómo puedo obtener ayuda con mi solicitud de los Programas de Asistencia Premium de Medicare en Ohio?
Para obtener ayuda con tu solicitud, puedes:
- Llame a la línea directa de Medicaid de Ohio al 1-844-640-6446.
- Comuníquese con el Programa de Información de Seguro de Salud para Personas Mayores de Ohio (OSHIIP) al 1-800-686-1578.
- Visita un Centro de Inscripción de Beneficios (BEC), si hay uno cerca de ti. Mira si hay uno en tu área.
NCOA también tiene una línea de ayuda a la que puedes llamar para obtener asistencia gratuita. Para comenzar hoy, llama al 1-800-794-6559.
