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Crear cuentaEncontrar atención médica con poco o ningún dinero es difícil para las personas que viven con ingresos fijos. Si bien Medicaid, un programa de seguro público federal-estatal, ayuda a las personas con menos recursos a pagar la atención médica, puede que sea más difícil cumplir los requisitos si tus ingresos limitados siguen siendo demasiado altos para poder optar a Medicaid. Puede que tengas que hacer lo que se denomina «reducción del gasto de Medicaid» para ser elegible.
¿Cómo puede ayudarme el programa de reducción de gastos para personas con necesidades médicas de Hawái?
Hawái tiene un programa de reducción de gastos llamado Programa de reducción de gastos para personas con necesidades médicas o Med-quest. Con este programa, utilizarás o «gastarás» la diferencia entre tus ingresos y el límite de ingresos del Departamento de Servicios Humanos de Hawái en gastos de atención médica. Cuando llegues al límite, podrías cumplir los requisitos para recibir Medicaid. Esta cantidad es diferente para cada persona. Para comprobar si cumples los requisitos, haz clic aquí para iniciar la evaluación previa de Med-Quest.
¿Qué ingresos puedo gastar en cuotas?
Los ingresos son el dinero que recibes con regularidad. Además de tu salario o salario, el Departamento de Servicios Humanos (DHS) de Hawái puede considerar las siguientes fuentes de ingresos:
- Pagos de jubilación del Seguro Social
- Pagos por discapacidad del Seguro Social, como el Seguro de Incapacidad del Seguro Social (SSDI)
- Prestaciones para veteranos
- Pensiones
- Intereses de cuentas bancarias y certificados de depósito
- Dividendos de acciones y bonos
El DHS de Hawái determinará la cantidad de ingresos a la que estás limitado para cumplir con los requisitos para Medicaid. Los límites de ingresos también dependen de si eres soltero o casado. Para las parejas casadas, los límites varían aún más si uno o ambos cónyuges necesitan Medicaid.
¿Cómo puedo solicitar el Programa de gastos médicos (o Med-quest)?
Hay varias opciones disponibles para solicitar Medicaid en Hawái. La División Med-Quent acepta solicitudes en línea, por teléfono, por correo e incluso por fax.
Puedes solicitar Medicaid en línea en Hawái. Para empezar y enviar tu solicitud en línea, tendrás que crear un inicio de sesión de usuario.
También puedes imprimir y rellenar el formulario de solicitud y enviarlo por correo a tu oficina local. Si tienes 65 años o más, eres ciego o vives con una discapacidad, incluye el suplemento del formulario en tu solicitud.
A continuación encontrarás los enlaces de descarga de la División Med-Quest del DHS de Hawái:
- Formulario de solicitud (inglés, PDF)
- Instrucciones del formulario de solicitud (PDF en inglés)
- Solicitud en línea (sitio web)
Si tienes alguna pregunta o necesitas hablar con alguien, llama al 1-800-316-8005. Si necesitas ayuda en otro idioma, llama al 1-800-316-8005 e indica el idioma que hablas. (TTY: 711 o 1-800-603-1201).
La NCOA también tiene una línea de ayuda a la que puedes llamar para obtener asistencia gratuita. Para empezar hoy, llama al 1-800-794-6559.
¿Cómo funcionan juntos Medicare y Medicaid?
Si tienes Medicare, es posible que también puedas recibir ayuda de Medicaid. Medicaid paga algunos servicios que no cubre Medicare, como los anteojos, los audífonos y la atención dental. También paga algunos copagos y deducibles de Medicare.
Cuando «gastes menos» y cumplas los requisitos para Medicaid, y te inscribas tanto en Medicare como en Medicaid, te inscribirás en el programa de Ayuda Adicional a través de la Parte D de Medicare (cobertura de medicamentos con receta). Este programa ayuda a las personas con ingresos y recursos limitados a pagar los medicamentos.
Si tienes Medicare y Medicaid, puedes obtener tu cobertura a través de un plan de necesidades especiales (SNP) de Medicare Advantage. Este plan puede ayudarte a gestionar los servicios de salud que necesitas. Los SNP también pueden ofrecer más prestaciones de las que ya recibes de Medicare. En algunos casos, puede que no tengas primas mensuales y/o que pagues copagos más bajos. Todos los planes de SNP son diferentes, así que consulta con los planes para ver lo que cubren y si puedes inscribirte.
Los SNP no están disponibles en todas las comunidades. Para saber si hay un SNP en tu zona, visita www.medicare.gov o llama al 1-800-633-4227 o al 1-877-486-2048 (TTY).
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Pide ayuda a un centro de inscripción de prestaciones
Iniciar la inscripción o hacer preguntas
Un centro de inscripción de beneficios (BEC) puede ofrecerte asistencia personal e individual para determinar si cumples los requisitos para el programa y tramitar la solicitud. Con el apoyo del National Council on Aging (NCOA), el BEC puede ayudarte a solicitar la inscripción en todos los beneficios que te estés perdiendo.
BenefitsCheckUp puede ayudarte a evaluar si puedes obtener ayuda de los programas antes de presentar la solicitud. Responde a las preguntas de forma anónima para saber si puedes optar a los principales programas de beneficios, como el Programa de Asistencia Nutricional Suplementaria (SNAP), los Programas de Ahorros de Medicare, Medicaid, el Subsidio por Bajos Ingresos (LIS) de la Parte D de Medicare: Ayuda Adicional, entre otros.