Medicaid de Delaware

Medicaid es un programa de seguro médico del gobierno que ayuda a ciertas personas a obtener servicios de atención médica a un costo menor. Hay diferentes programas de Medicaid en Delaware para diferentes grupos de personas.

¿Qué cubre el Medicaid de Delaware?

Delaware Medicaid paga los servicios de atención médica de rutina y agudos. Esto incluye:

• Visitas a proveedores de atención médica (incluidos médicos y enfermeras practicantes)
• Servicios hospitalarios para pacientes hospitalizados y ambulatorios
• Servicios de detección, diagnóstico y tratamiento tempranos y periódicos
• Cuidados preventivos (por ejemplo, vacunas)
• Pruebas de laboratorio y radiografías
• Servicios de diálisis
• Servicios de salud mental
• Tratamiento por consumo de sustancias
• Servicios de clínica de salud rural
• Transporte médico
• Cuidado a largo plazo (por ejemplo, atención en un centro de enfermería, servicios de salud en el hogar)

La mayoría de los estados también cubren servicios opcionales como:

• Terapia física, respiratoria y ocupacional
• Atención basada en el hogar y en la comunidad
• Administración de casos
• Medicamentos con receta
• Cuidado dental y de la vista
• Servicios de audición
• Servicios de podología
• Cuidados de hospicio

Dado que el programa sirve a personas con ingresos y recursos limitados, las personas con Medicaid de Delaware pagan pocos o ningún costo de bolsillo por sus beneficios. Para obtener cobertura una vez que esté inscrito, debe ir a proveedores de atención médica que participan en el programa Medicaid de Delaware.

En Delaware, Medicaid es administrado por la División de Medicaid y Asistencia Médica. Llámenos al 1-866-843-7212 para obtener más información sobre las coberturas proporcionadas.

¿Cómo sé si califico para Medicaid en Delaware?

En general, para ser elegible para Medicaid, debes:

• Ser un residente de Delaware
• Ser ciudadano estadounidense o no ciudadano calificado
• Cumplir con el límite de ingresos y/o activos para tu grupo de cobertura

¿Cuáles son los diferentes programas de Medicaid en Delaware?

Es posible que pueda obtener cobertura médica si cae en una de las siguientes categorías:

Hogar de ancianos Medicaid

El hogar de ancianos Medicaid en Delaware cubre los servicios de atención médica y apoyo en un hogar de ancianos u otro centro médico. Puede cubrir la habitación y la pensión, así como la atención de enfermería, los servicios de rehabilitación y los servicios sociales. Es posible que puedas obtener esta cobertura si tienes ingresos y recursos limitados. También debes tener una condición médica que requiera las habilidades de una enfermera con licencia de forma regular.

Exención de Medicaid para personas mayores y discapacitadas

Este programa de Medicaid de Delaware brinda atención médica y servicios de apoyo para que puedas quedarte en tu propia casa y evitar tener que mudarte a un hogar de ancianos. Puede ayudar a atender tus necesidades diarias al proporcionar servicios como cuidado personal, comidas, tareas del hogar y administración de casos.

¿Cómo trabajan juntos Medicare y Medicaid?

Si obtienes Medicare, también podrías obtener ayuda de Delaware Medicaid. Esto se llama ser “doble elegible”. Medicaid paga algunos servicios no cubiertos por Medicare, como anteojos, audífonos y atención dental.

Si tienes Medicare y calificas para la cobertura completa de Medicaid, el estado pagará tus primas mensuales de Medicare Parte B (Seguro Médico).

Dependiendo del nivel de Medicaid de Delaware para el que califiques, el estado también podría pagar por:

• Tu parte de los costos de Medicare, como deducibles, coseguros y copagos
• Primas de la Parte A (Seguro de Hospital), si tienes que pagar una prima por esa cobertura

Además, si tienes doble elegibilidad para Medicare y Medicaid:

• Te inscribirás automáticamente en el programa de Subsidio por Ingresos Ingresos (LIS) /Ayuda Extra a través de la Parte D de Medicare (cobertura de medicamentos recetados). Este programa ayuda a las personas con bajos ingresos a pagar sus medicamentos.
• Es posible que pueda obtener su cobertura a través de un Plan de Necesidades Especiales (SNP) de Medicare Advantage en lugar de tener Medicare original con cobertura separada de Medicaid. Este plan puede ayudarte a administrar los servicios de atención médica que necesitas. Los SNP también pueden ofrecer más beneficios de los que ya obtiene de Medicare original. En algunos casos, es posible que no tengas primas mensuales y/o que pagues copagos más bajos. Todos los planes SNP son diferentes, así que consulta los planes para ver qué cubren y si puedes inscribirte.

Nota: Los SNP no están disponibles en todas las comunidades. Para saber si hay un SNP en tu área, visita el sitio web de Medicare o llama al 1-800-633-4227 o al 1-877-486-2048 (TTY).

¿Cómo me preparo para solicitar Medicaid en Delaware?

Cuando solicites Medicaid en Delaware, se te pedirá información importante para ayudar a determinar si calificas para los beneficios.

Antes de comenzar, reúna información básica para facilitar su proceso de solicitud:

• Un documento que muestre tu edad, como tu certificado de nacimiento o licencia de conducir
• Tu tarjeta de Seguro Social
• Tacones de pago para cualquier persona en tu hogar que tenga ingresos ganados
• Documentación que muestre cualquier otra forma de ingreso, como cartas de Asuntos de Veteranos (VA) o de la Administración del Seguro Social (SSA)
• Información sobre tus activos financieros, como estados de cuenta bancaria o de cuentas de inversión

¿Cómo solicito Medicaid en Delaware?

Hay algunas maneras diferentes de solicitar Medicaid en Delaware. Lea a continuación para obtener más información sobre qué opción podría ser la adecuada para usted.

APLICAR EN LÍNEA

La forma más rápida y fácil de solicitar Medicaid en Delaware es en línea a través del sitio web de Delaware ASSIST. Toda tu información personal se mantiene 100% confidencial y protegida por tecnología de seguridad especial.

Aplicar a través de Delaware ASSIST

APLICAR EN PERSONA O POR CORREO

Comunícate o visita tu Centro de Servicio DSS más cercano para solicitar una solicitud de Medicaid.

¿Cómo puedo obtener ayuda con mi solicitud de Medicaid en Delaware?

Hay algunas maneras de obtener ayuda para llenar tu solicitud de Medicaid:

• Comunícate con tu centro de servicio DSS local.
• Llame al Centro de Recursos para Personas de Edad y Discapacidad de Delaware al 1-800-223-9074 (sin cargo).
• Visita un Centro de Inscripción de Beneficios (BEC), si hay uno cerca de ti. Mira si hay uno en tu área.

NCOA también tiene una línea de ayuda a la que puedes llamar para obtener asistencia gratuita. Para comenzar hoy, llama al 1-800-794-6559